様式第16号（第23条関係）

　公共下水道使用料減免決定（却下）通知書
　　年　　月　　日

　住　所
　氏　名　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　取手地方広域下水道組合
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　管理者

　　　　年　月　日付けの公共下水道使用料減免申請については，取手地方広域　　　下水道組合下水道条例施行規則第23条第2項の規定により下記のとおり決定したので，通知します。

記
	
決定（却下）の内容		
使用年月	　　　　年　　月使用分	
整理番号	　	
使用場所		
使用区分	□一般　　□店舗　　□その他（　　　　　）	
使用水	　□水道　　□井戸　　□併用	
汚水排除量	　更正前水量
（Ａ）	㎥	減免決定水量
（Ｂ）	㎥	
	汚水排除量
（Ａ－Ｂ）	㎥	
	
決定又は却下
の理由		

　注　　　意　

1　この決定に不服がある場合には，この決定があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に，取手地方広域下水道組合管理者に対して審査請求をすることができます（なお，この決定があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内であっても，この決定の日の翌日から起算して１年を経過すると審査請求をすることができなくなります。）。また，前述の審査請求に対する決定を経た場合に限り，当該審査請求に対する決定があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に，取手地方広域下水道組合を被告として（訴訟において取手地方広域下水道組合を代表する者は，取手地方広域下水道組合管理者となります。），処分の取消しの訴えを提起することができます。ただし，次の①から③までのいずれかに該当するときは，審査請求に対する決定を経ないで処分の取消しの訴えを提起することができます。
　①審査請求があった日の翌日から起算して３か月を経過しても決定がないとき。
　②処分，処分の執行又は手続の続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき。
　③その他決定を経ないことにつき正当な理由があるとき。
2　ご不明な点がありましたら，取手地方広域下水道組合　　　課までお問い合わせください。
　　取手地方広域下水道組合　　　　課　　　　係
　　〒
　　TEL