様式第２２号（第２０条関係）
保有個人情報情報提供先への訂正決定通知書
取広下発第　　　号
年　　月　　日　
　　　　　　　　　　　殿
取手地方広域下水道組合
　　　管理者

　　　　　　に提供している下記の保有個人情報については，個人情報の保護に関する法律（平成１５年法律第５７号）第９２条の規定により訂正を実施しましたので，同法第９７条の規定により通知します。	
訂正請求に係る保有個人情報の名称等	

訂正請求者の氏名等保有個人情報を特定するための情報	（氏名，住所等）	
訂正請求の趣旨		
訂正決定をする内容及び理由	（訂正内容）

（訂正理由）
	
所管課	取手地方広域下水道組合　　　　　　　課
　郵便番号：
　連絡先住所：
電話番号：　　　－　　　－　　　（内線）	
備考