様式第９号（第１０条関係）
保有個人情報開示請求に係る事案の移送通知書
取広下発第　　　号
年　　月　　日　
　　　　　　　　　　　様
取手地方広域下水道組合
　　　管理者

　　　　年　　月　　日付けで請求のあった保有個人情報の開示請求に係る事案については，個人情報の保護に関する法律（平成１５年法律第５７号）第８５条第１項の規定により，次のとおり移送したので通知します。
　なお，保有個人情報の開示決定等は，下記の移送先の行政機関等において行われます。	
開示請求に係る保有個人情報の名称等	

移送をした日	年　　月　　日	
移送の理由	

移送先の行政機関の長等	（行政機関の長等）

　（連絡先）
　課名：
　担当者名：

　所在地：
　電話番号：	
所管課	取手地方広域下水道組合　　　　　　課
　郵便番号：
　連絡先住所：
電話番号：　　　－　　　－　　　（内線）	
備考